Notre franchise : quels montants ?
Le montant de la franchise est de :
- 0,50€ par boite de medicaments (ou toute nouvelle unite de conditionnement : flacon notamment) ;
- 0,50€ par acte paramedical ;
- 2€ par transport sanitaire.
A avouer : la franchise ne s’applique gui?re a toutes les medicaments delivres i l’occasion de la hospitalisation, ni aux actes paramedicaux effectues i l’occasion de la hospitalisation, ni a toutes les transports d’urgence (appel du Samu centre 15).
Quels plafonds ?
Un plafond journalier
Un plafond journalier fut foutu en place Afin de nos actes paramedicaux et nos transports sanitaires.
On ne pourra jamais deduire :
- environ 2 € avec jour pour des actes paramedicaux ;
- environ 4 € par jour Afin de les transports sanitaires.
Un plafond annuel
Le montant en franchise medicale est plafonne a 50 € via an concernant l’ensemble des actes ou offres concernes.
Qui est concerne ?
L’integralite des gens seront concernees par la franchise, sauf :
- les enfants et les jeunes de moins de 18 annees ;
- les beneficiaires d’la Complementaire sante solidaire ou de l’aide medicale de l’Etat (AME) ;
- ces dames enceintes a partir du flirthookup site de rencontres 1er jour du 6e mois de grossesse et jusqu’au 12e jour apres l’accouchement ;
- des mineures Afin de la contraception et J’ai contraception d’urgence sans consentement parental ;
- nos victimes tout d’un acte de terrorisme, pour les frais de sante en rapport avec cet evenement.
A avouer : des titulaires de la pension vises a l’article L. 115 du Code des pensions militaires d’invalidite et des victimes de guerre sont dispenses de l’acquittement en franchise mais uniquement Afin de les soins delivres gratuitement par l’Etat et necessites avec les infirmites donnant lieu a pension. Pour les soins autres, c’est-a-dire ceux qui ne semblent jamais en rapport au milieu des maladies, infirmites ou blessures de guerre, ils paraissent exoneres du ticket moderateur mais aucun la franchise.
Comment est prelevee la franchise medicale ?
Le mode de prelevement d’la franchise medicale varie, en fonction de que vous jouissez ou non du tiers payant.
Vous reglez vos medicaments ou toutes vos soins
Si vous reglez ces medicaments ou les soins, la franchise medicale est deduite directement de toutes vos remboursements.
I propos des releves de remboursement, envoyes via courrier par votre voiture d’assurance maladie ou proposees dans votre compte ameli, figure chaque franchise medicale prelevee, son montant, la date et J’ai nature de l’acte auquel i§a se rapporte, ainsi que le beneficiaire concerne.
Vous jouissez du tiers payant et ne reglez donc nullement les medicaments ou vos soins
En cas de tiers payant, si vous ne reglez nullement toutes vos medicaments ou vos soins, la franchise medicale sera deduite ulterieurement au cours tout d’un prochain remboursement quel qu’il soit (consultations, soins, examens radiologiques, actes infirmiers, transports. ) Afin de vous-meme ou l’un de les ayants droit (enfant, conjoint. ).
Les franchises medicales ont la possibilite de, comme nos participations forfaitaires, etre recuperees via l’ensemble des prestations d’assurance maladie, que l’on parle Plusieurs remboursements de soins ou des prestations en especes (indemnites journalieres, pension d’invalidite, capital deces, frais funeraires, etc.).
A noter que les rentes AT/MP ne semblent pas concernees par cette recuperation.
Si l’ensemble de ces frais de sante sont commande en charge en tiers payant et que vous n’avez pas l’occasion de percevoir de remboursement, nos franchises medicales et nos participations forfaitaires doivent etre reglees en direct a la garantie Maladie.
Un courrier de ce voiture vous est adresse avec un avis de sommes a payer qui indique comment vous en acquitter. Pour i§a, le service Paiement des creances en ligne est mis a ce disposition avec l’Assurance Maladie, et puis des moyens habituels (virement bancaire et cheque).
Comment s’applique la franchise medicale ?
Le montant de la franchise medicale varie, d’apres qu’elle s’applique i propos des medicaments, des actes paramedicaux et nos transports.
Franchise i propos des medicaments
Le montant en franchise reste de 0,50 € par boite de medicaments ou toute autre unite de conditionnement (flacon comme).
Quels sont les medicaments concernes ?
Tous les medicaments remboursables sont concernes (medicaments allopathiques et preparations magistrales).
Une franchise medicale est-elle prelevee si j’achete une boite d’electromenager sans prescription medicale ?
Non, la franchise medicale n’est prelevee que i propos des medicaments rembourses par la garantie Maladie.
En pratique, que se passe-t-il a J’ai pharmacie au moment oi? j’achete des medicaments ? Le pharmacien me fait-il payer plus cher la boite ?
Non, vous payez le meme prix que d’habitude. Le montant en franchise medicale (0,50 €) est deduit du remboursement effectue avec l’Assurance Maladie pour la boite d’electromenager que vous avez achetee.