Las pediatras podrian desempenar un rol integral como proveedores de amabilidad primaria tanto de los padres adolescentes como sus hijos.
Este informe actualiza un reporte clinico de la Academia Americana de Pediatria (AAP) publicado en 2012. 1
No obstante las datos de natalidad mas recientes sobre 2017 indican historicamente bajas tasas de natalidad de adolescentes asi como mujeres jovenes sobre quince a 19 anos en las EEUU, la indice sigue siendo mas alta que en bastantes otros paises sobre abundantes recursos. 2-5
> Epidemiologia
Las tasas de natalidad entre ji?venes asi como hembras jovenes sobre 15 a 19 anos han disminuido en general y no ha transpirado de cada raza y conjunto etnico en 2017, el anualidad de las datos disponibles mas recientes. 3,4
Las tasas generales de natalidad entre adolescentes fueron sobre 18,8 por 1000 nacidos vivos y no ha transpirado han disminuido un 51% desde 2007 y no ha transpirado un 67% desde 1991, con el gran caida entre jovenes sobre quince a 17 anos. Las ji?venes nativas sobre India o Alaska tenian las tasas de natalidad mas altas (32,9 por 1000), seguidas por las ji?venes hispanas (28,9 por 1000), negras (27,5 por 1000) y no ha transpirado blancas (13,2 por 1000). 4
Las tasas sobre natalidad repetidas en madres adolescentes Asimismo han disminuido del 20% en 2004 al 17% en 2016. 6 seria probable que este descenso sea atribuible al alza sobre la instruccion sexual y/o desarrollo del funcii?n de anticonceptivos dentro de esta poblacion a lo largo de los ultimos 20 anos. 7
A pesar de estas percepciones sobre que las madres ji?venes poseen un alto nA? sobre partos prematuros (10,3%), las tasas mas altas sobre prematurez suceden en mujeres de ? 40 anos de vida (14,6%). No obstante, dentro de las partos sobre adolescentes, las madres ? 17 anos deben un mayor peligro sobre parto prematuro, de neonatos con bajo peso y no ha transpirado sobre mortalidad neonatal, en confrontacion con las madres adolescentes de de mi?s grande edad. 8,9
> El rol del pediatra
Los pediatras podri?n educar la vitalidad de los padres ji?venes asi como las hijos porque se encuentran optimamente capacitados de brindar amabilidad integral a lactantes, ninos asi como adolescentes asi como entienden la importancia sobre producir un hogar facultativo de todos los pacientes, incluidos los padres ji?venes.
El progenitor adolescente puede presentarse primero al pediatra o al especialista en adolescencia de indagar una demostracii?n de dificultad y asesoramiento acerca de alternativas.
La proclamacion de diplomacia sobre la AAP en asesoramiento sobre alternativas proporciona recomendaciones mas detalladas Con El Fin De las superiores practicas cuando se habla sobre un efecto favorable con adolescentes recien embarazadas. 11
Cuando la adolescente decide proseguir con un dificultad, el pediatra puede aconsejarle que inicie la atencion prenatal con un obstetra, doctor sobre estirpe u otro experto calificado. 11 Ademi?s es optimo para las embarazadas adolescentes reanudar su interes pediatrica o adolescente de rutina e comenzar el cuidado de su manana hijo con el pediatra con quien ha construido una conexion duradera.
El pediatra puede jugar un folio importante en la evaluacion sobre los apoyos sociales de los padres ji?venes y en la vinculacion con las dinero adecuados, incluyendo reparto, con total seguridad facultativo, casa y accesibilidad an alimentos. 12 Ademi?s seria fundamental de el pediatra interpretar las derechos legales que poseen los padres adolescentes con respecto a sus hijos.
Algunos estados no Posibilitan que los padres ji?venes tomen decisiones por las ninos; los pediatras deberian indagar cual es el mandato de las leyes estatales con respecto a esta condicion. Igualmente podrian brindar informacion referente a alternativas de apoyo social basadas en la colectividad para padres ji?venes, como programas escolares, comunitarios y sobre visitas domiciliarias.
Existe la asociacion dentro de las programas sobre visitas domiciliarias prenatales y no ha transpirado sobre primera infancia y la disminucion en el numero de embarazos posteriores, el aprovechamiento de concurso oficial, el abuso y la negligencia inmaduro, y no ha transpirado las conductas criminales en madres ji?venes. 13,14 A partir sobre la fase prenatal, las programas sobre visitas domiciliarias podrian reducir el riesgo sobre proceder antisocial y manejo sobre sustancias por ninos nacidos sobre ji?venes durante las primeros quince anos sobre vida. 13,14
La Asociacion Enfermera-Familia seria un proyecto basado en evidencia que acopla madres primerizas jovenes con enfermeras entrenadas comenzando en el contrariedad temprano desplazandolo hacia el pelo continuando hasta las 2 anos de vida del chaval. Esta vacante en demasiadas comunidades y no ha transpirado es uno de los gran cantidad de programas comunitarios que puede colaborar a las madres jovenes. Programas como Head Start y no ha transpirado Early Head Start se encuentran concebidos Con El Fin De abordar las exigencias de padres sobre bajos beneficios y no nГєmero de telГ©fono chatfriends ha transpirado sus hijos. 15
Algunas companias sobre seguros de salubridad ofrecen servicios de coordinacion a lo largo de el periodo prenatal, y no ha transpirado el profesional puede alentar a las ji?venes embarazadas de accesar a dichos servicios de asiento. Por ultimo, se sugiere a los pediatras comenzar temprano a dialogar con los padres ji?venes el plan de continuar y completar su educacion luego del nacimiento asi como brindar alternativas anticonceptivas para impedir embarazos posteriores precoces.
Percepciones sobre los padres adolescentes
Los estereotipos menos positivos generalizados tanto de madres como de padres ji?venes persisten, con la humanidad usualmente viendo a las madres ji?venes igual que irresponsables, sexualmente promiscuas asi como ambivalentes referente a su manana educativo y metas profesionales desplazandolo hacia el pelo a los padres adolescentes como ausentes de la vida de sus hijos y ambivalentes hacia los mismos. 16
Aunque enorme parte sobre la literatura se centra en los enfoque menos positivos, la participacion sobre los padres ji?venes en la vida de las madres adolescentes y no ha transpirado las hijos puede tener efectos beneficiosos, como mejora de la autoestima de la madre, disminucion sobre la tristeza materna posparto asi como disminucion del estres del infante en el periodo neonatal, tambien de efectos positivos en los padres. 17,18
